中渗的发病原因

     中渗发病原因

　　结核、梅毒、组织胞质菌病(histoplasmosis)等，都有可能引起中渗。在我国中渗多与结核有关。患者脉络膜上出现肉芽肿性炎症，容易于诱发新生血管，经被损害的Bruch膜及色素上皮侵入视网膜神经上皮层下，形成新生血管膜及随之而来的渗出、出血、机化等一系列病理改变，较终导致中渗。

　　中渗患者多为中青年，一般单眼发病居多，但少数病例亦有双眼患病者。自觉中心视力障碍，视物变形或小视症。进行眼底检查时，会有以下检查结果：

　　1、病变中心为灰白色深层浸润性病灶，略呈圆形，稍隆起，边缘模糊，大小约1/4盘径，很少超过1个盘径。

　　2、周围可有出血，常在病灶边缘处出现，呈点状、片状、弧形或环形，围绕着灰白色浸润损害。

　　3、视网膜下可能有渗液而使病灶周围有盘状脱离，尤其在急性阶段。

　　4、病情持续较久者，病灶附近可能有亮白色的硬性脂类沉着。

　　中渗一般呈间歇性发作，往往持续一二年甚至更长时间，较后进入瘢痕形成阶段。此时由色素上皮细胞化生或胶质细胞进行修复，形成机化瘢痕。眼底可见原来的病变部位已由灰白色，境界清晰，被有色素堆积的瘢痕所代替。患者留有浓厚的中心暗点，视力蒙受 性的损害。如果病灶位于旁中心区，中心凹未受累，则患者常可保留相当的中心视力。 少数病例过数年后病情可复发，复发的渗出灶常在原来瘢痕的边缘出现。

　　中渗的治疗方式

　　在确定肉芽肿性炎症的原因之后，进行病因治疗。临床研究表明：通过药物治疗、激光治疗有机集合，可以缓解症状。